Автомобилисты на профильных форумах регулярно задаются вопросом, насколько безопасно садиться за руль после посещения стоматолога. Autonews.ru выяснил у практикующих медиков, можно ли водить автомобиль после зубной анестезии и какова вероятность лишения прав после визита к стоматологу.
Все зависит от дозировки и реакции
Основным препаратом для анестезии в стоматологии является лидокаин и близкие к нему вещества. Лидокаин выпускают в виде спрея и в виде ампул. В инструкции к препарату указано, что в период лечения необходимо проявлять осторожность при вождении автотранспорта и при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации и психомоторной реакции. Об этом Autonews.ru рассказал руководитель отдела клинической наркологии центра психиатрии и наркологии им. Сербского, доктор медицинских наук Сергей Игумнов.
«Если нет повышенной чувствительности к лидокаину и его компонентам, то реакции на препарат проходят быстро. Он считается достаточно безопасным, его разрешают применять местно во время беременности. Но есть вещи, которые стоит знать и учитывать», — считает доктор.
Профессор обратил внимание на то, что период полувыведения лидокаина составляет от шести до девяти минут. Вместе с тем период полувыведения его менее активных метаболитов составляет от двух до десяти часов.
«Путем несложных математических расчетов можно предположить, что при небольших дозах, выждав часовую паузу, можно садиться за руль. Ну, а там, где речь идет о более серьезных операциях и больших дозах лидокаина, следует воздержаться от управления автомобилем и поехать на такси», — пояснил Игумнов.
При этом в инструкции к лидокаину указано, что в качестве побочных эффектов со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться головная боль, головокружение, тремор, нарушение зрения, шум в ушах, возбуждение или подавленность, чувство страха и беспокойства, ощущение жара и холода. Также может быть повышение или снижение артериального давления и угнетение функции миокарда.
«Этот вопрос мало исследован»
Хотя препарат широко используется в медицине и в стоматологии, результатов его контролируемых клинических испытаний недостаточно для того, чтобы точно сказать, что он на 100% безопасен для автомобилистов и не может стать причиной лишения прав в случае анализа во время проверки ГИБДД, считает нарколог Игумнов.
«Следует провести по этому поводу более серьезные исследования. Этот вопрос заслуживает внимания, потому что охватывает большое количества людей. И случаи указанных в инструкции осложнений стоит учесть, как возможные при вождении после посещения стоматологов. Такое исследование может заказать государство или любой производитель лидокаина и его компонентов. В качестве профильного института мог бы выступить Национальный научный центр наркологии, имеющий в своем составе лаборатории клинической токсикологии, психофармакологии и отделение клинической психофармакологии», — рекомендовал профессор.
Риск остаться без прав
В зависимости от сложности оперативного вмешательства и объема работы стоматолога, при паническом страхе человека перед лечением и удалением зубов может применяться местная анестезия, внутривенная седация или общий наркоз. Если при местной анестезии отключается только болевая чувствительность, то при общем наркозе временно отключается и сознание. Об этом Autonews.ru рассказала стоматолог клиники «МЕДСИ» Анна Смоловая.
«В настоящее время в стоматологии используют современные местные анестетики на основе артикаина — это «Ультракаин», «Убистезин», «Септонест». Для большего увеличения глубины и продолжительности анестезии в эти препараты стали добавлять вазоконстрикторы — например, «Эпинефрин». Последний сужает кровеносные сосуды в месте инъекции анестетика, снижая этим скорость его вымывания из тканей. Период выведения препарата зависит как от индивидуальных особенностей пациента, так и от интенсивности врачебного вмешательства. За 6 часов выводится от 54% до 63% артикаина», — сказала стоматолог.
Доктор также объяснила, что при лечении кариеса и постановке пломбы доза анестетика будет отличаться от той, которая необходима при удалении зубов или имплантации. После длительного нахождения в кресле пациент может чувствовать утомление, упадок сил, онемение губ и лица. Также, по ее словам, отвлекать от вождения могут болевые ощущения.
